Šodien zinātne ir zināms aptuveni 280 veidu cērmēm, kas spēj attīstīties un dzīvot cilvēka ķermenī, slimības dažādos orgānos un audos. Frekvence inficēšanās tārpi cilvēka ir atkarīgs no klimatiskajiem un sociāli-ekonomisko apstākļu konkrētu teritoriju (mazattīstītajās valstīs, jo īpaši tiem, kas atrodas tropu un subtropu zonā, līmenis parazitāras infekcijas, ir ievērojami lielāks, nekā ekonomiski attīstītajās valstīs).
Veidi, kā cilvēki var inficēties helmintu:
- Bioelements (inficēšanās no dzīvniekiem).
- Lipīga helminthiasis (kas tiek nodotas no cilvēka uz cilvēku).
- Geohelminthiasis (slimība, ko izraisa parazīti, kura ir viens no dzīves ciklu uz zemes).
Faktori, kas ietekmē izpausmes helminti
Veids, kā parazītu iekļūšanu organismā:
- Pakāpe adaptācijas helminth uz cilvēka organismu;
- Populācijas blīvums (skaits) parazītisko īpatņu;
- Vieta biotopu tārps (auduma parazīti mīt biezāka mīksto audu, kā caurspīdīgie dzīvo nepilnības dobu orgānu). Daži tārpi dažādos posmos ir un caurspīdīgs un auduma formas. Kūniņu un attīstības stadijā tārpi parasti izraisa izteiktākas patoloģiskas izmaiņas.
Ja nav atkārtotas inficēšanās pieaugušo skaits parazīti cilvēka organismā palielinās. Šī īpatnība būtiski atšķir tārps invāzijas no slimībām, ko izraisa baktērijas, vīrusi, sēnītes un vienšūņiem organismiem.
Tārpi cilvēkam: simptomi
Helminthiasis – tā ir slimība, kurai raksturīgs 2 stadijā straumes (akūta, no divām nedēļām līdz diviem mēnešiem) un hroniskas (no dažiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem).
Simptomi akūtas fāzes helminthiasis
Pirmās slimības pazīmes var izpausties dažādos laika posmos (visbiežāk pēc 2-3 nedēļām, kad ascariasis – 2-3 dienas, bet, ja filariose inkubācijas periods var ilgt no 6-18 mēnešiem).
Akūtā stadijā parazitāras invāzijas visvairāk raksturīgs simptoms ir alerģiska reakcija (notiek izstrādājot antivielas uz antigēniem migrējošo kāpuri ir parazīti). Bieži vien inficēti ar tārpiem cilvēkiem uz ādas parādās niezoši izsitumi, kuriem ir nosliece uz retidiviruuschem straumi, palielinās reģionālās limfmezgli, var rasties ģeneralizēta vai lokālās tūskas, muskuļu un locītavu sāpēm. Arī migrējošās parazītu kūniņas var izraisīt sāpes krūtīs, klepus lēkmes, traucējumi krēsla, sliktu dūšu un vemšanu.
Tajā pašā laikā akūta fāze helminthiasis var pievienot vairāk nopietniem pārkāpumiem (smaga pneimonija, hronisks hepatīts, alerģiskas miokardīts, hepatosplenomegaly (palielinātas aknas un liesa).
Asinīs palielinās skaitu eozinofīliem (eosinophilia) un tiek traucēta normāla kvantitatīvo attiecību starp olbaltumvielu frakcijām (dysproteinemia).
Pazīmes hronisks helminthiasis
Simptomu hroniskā fāzē ir tieši atkarīga no tā, kura iestāde "apdzīvota" ar parazītiem, kā arī svarīgu lomu spēlē viņu izmēri un skaits.
Tātad, ja parazītismu zarnās atsevišķu īpatņu slimība var noritēt bez simptomiem (izņemot gadījumu inficēšanās ar ļoti lieliem parazītiem). Raksturīgām pazīmēm hroniskā fāzē zarnu helminti ir dispeptiskas traucējumi. Bērniem lielā mērā ir izteikts asthenoneurotic un sāpju sindromu. Ja masveida invāzijas lenteņiem iespējams attīstība zarnu nosprostojums, mehāniskā dzelte un pankreatīta.
Patērē visu, kas nepieciešams savas dzīvības vielas no saimnieka organisma, tārpi kļūst par gremošanas traucējumiem, uzsūkšanās traucējumi, vitamīnu, minerālvielu, ogļhidrātu, olbaltumvielu un tauku. Tajā pašā laikā paredzētie produkti cērmēm, nomāc normālu zarnu mikrofloru un samazina organisma imūnos spēkus.
Cilvēkiem, kas cieš helminthiasismi, dēļ novājinātas imunitātes un pastiprinātas procesā šūnu dalīšanās (izmeklēšanas pastāvīgā atjaunot bojātās parazītiem audu) ievērojami palielina risku saslimt ar ļaundabīgajiem audzējiem.
Veidu helminti, parazītisko cilvēka organismā
Izraisītājiem helminti cilvēkam ir 2. tipa tārpi: apaļa (nematodes) un plakano (lentes un tārpiem).
Apaļie tārpi
Pinworm
Parazīti, kas ir iemesls enterobiasis – tas ir nelieli (līdz 10 mm) plānas vēdera tārpi, kuriem ir pelēcīgi balta krāsošana. Inficēšanās notiek gremošanas ceļā (caur muti). Iemesls tam ir netīras rokas. Olas parazīts, kas var atrasties uz zemes, uz vilnas inficēto dzīvnieku, nemazgājies dārzeņos un augļos utt. līdz ar to, ja ar enterobiasis nereti ir gadījumi samsarajade (īpaši bērniem), kas rodas no nesaskrāpē nieze jomām un vēlāk olu norīšanas. Kāpurs pinworms attīstās divu nedēļu laikā gremošanas traktā. Kļūstot par pieaugušo indivīdu, tārps infests apakšējo nodaļās plānas un augšējās nodaļās resnās zarnas vēzi.
Ascaris
Ascaris – tas ir liels parazīts vārpstveidīgs formas sarkana-dzeltena, sasniedzot pieaugušo stāvoklī 40 cm (mātītes) un 15-25 cm (tēviņi). Kam nav piesūcekņus vai citu pievienots ķermeņi, Ascaris spējīga patstāvīgi pārvietoties pretim barības masām. Olas, atliktā mātīti parazīts, izceļas kopā ar fekālijām.
Inficēšanās ascariasis notiek norīšanas gadījumā pieaugušu olas kopā ar ūdeni vai nemazgātiem dārzeņiem un augļiem, uz kurām ir augsnes daļiņas. Pēc iekļūšanas olas zarnu traktu no tām iet nogatavināti kāpuri. Pēc tam, infiltrācija sienas zarnas, tie ir asinīs sasniedz sirds, un no turienes nokļūst plaušās. Caur plaušu alveolas kāpurs apaļtārpu pa elpošanas ceļiem atkal iekļūst mutes dobumu. Pēc atkārtotas nokļūšanas parazīts sasniedz tievo zarnu, kur attīstās par pieaugušu indivīdu. Tārps dzīvo uz 12 mēnešu tālāk iet bojā un izdalās ar izkārnījumiem. Zarnās viena saimnieka, var dzīvot kā viena, gan ar vairākiem simtiem īpatņu.
Whipworm
Whipworm, patogēna trichuriasis, - tas tārpi baltā krāsā, parazītisko sākotnējā nodaļā, resnās zarnas un sasniedzot izmēru 4-5 skatiet Pārtiek no parazītu asinīm un audiem gļotādas taisnās zarnas.
Olas whipworm, atliktā mātīti uz zarnu sieniņām, arī iznāk uz āru kopā ar izkārnījumiem. To attīstība notiek vidē (optimāli – augsnē). Olas ar Nobriedušu tiem kāpuriem parazīts, kas iekļūst organismā gremošanas ceļā, ar netīru roku, ar ūdeni vai nemazgātiem dārzeņiem un augļiem.
Trihinellām
Izraisītājs trichinosis – tas ir mazi, apaļas tārpi, kura sasniedz 2-5 mm garumu. Inficēšanās notiek, lietojot slikti grauzdētas gaļas (cūkgaļa, lāča gaļa, mežacūku vai). Nokļūstot zarnu parazītu kāpuri 3-4 dienas Nogatavojas līdz stāvoklim Nobriedušu īpatņi. Dzīves ilgums tārps ir 40 dienas, pēc tam ir parazīts iet bojā. Prosurvival zarnu sieniņai, kāpuri nokļūst asinsritē un izklīst pa visiem orgāniem cilvēka organisma, apmetoties muskuļos. Šajā gadījumā visbiežāk tiek skarti elpošanas un sejas muskuļus, kā arī muskuļu-gūžas saliecēja ekstremitāšu.
Pirmajās dienās pēc invāzijas pacienti sūdzas par sāpēm vēderā. Pēc tam, apmēram pēc 2 nedēļām, ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 39-40 Ar, uz ādas parādās niezoši izsitumi, attīstās muskuļu sāpes, uzbriest persona. Šajā laika periodā, gadījumā, ja masveida inficēšanās, pastāv ievērojams risks letālam iznākumam. Apmēram pēc mēneša iestājas atveseļošanās. Parazīts iekapsulēti spirāli formu, pēc tam divu gadu laikā aiziet bojā.
Cērmes un necator
Šie divi parazīts ir līdzīgas savā starpā bioloģiskām pazīmēm, kā arī pēc zvana slimībām. Sakarā ar to tos pieņemts apvienot zem nosaukuma (āķtārpiem). Tārpi, sasniedzot garums 10-15 mm, parazitē 12 p. zarnā. Jāatzīmē, ka tas ir viens no visizplatītākajiem, bet, tajā pašā laikā, diezgan reti, identificē ar parazītiem. Spaļu oliņas nonāk cilvēka organismā caur ādas virsējo slāni, ja nonāk saskarē ar inficētu augsni. Tālāk, nonākot asinsritē, viņi, tāpat kā apaļtārpu, pāriet uz plaušām, un pēc tam, caur bronhiem kopā ar otharkivajushche slapjumu – gremošanas traktā. Cērmes infests zarnās, pieslēguma pie zarnu sienas. Parazīts, ēšanas tikai un vienīgi ar asinīm, pārkož pīrsings gļotādu asinsvadus, injicējot tur antikoagulācijas sastāvdaļa. Diennaktī pieaugušo indivīdu vidēji var absorbēt 0,05-0,35 ml asiņu. Tāpēc visvairāk raksturīgs simptoms šī helminthiasis ir dzelzs deficīta anēmija, kā arī izmaiņas attiecība olbaltumvielu frakcijas (dysproteinemia).
Plakanie tārpi
Plašs lentenis
Tas ir viens no lielākajiem helminti, kas sasniedz garumu 10-20 metri. Slimība, ko izraisa datiem parazītu, ko sauc par difillobotrioz. Attīstības cikls tārps sākas ar saldūdens zivju vai vēžveidīgie. Cilvēka organismā, kas ir galīgs saimnieku plašu lentenisun, kāpurs nonāk kopā ar kaviāru vai inficētu zivju filejas. Sasniedzot tievo zarnu, parazīts, kas stiprināms pie tā sienas un 20-25 dienas aug līdz Nobriedušu īpatņi.
Aknas Apstākļu sakritība
Parazīts, kas opisthorchiasis – tas ir plakans tārps, kura sasniedz garumu 7-20 mm. jāatzīmē, ka vairāk nekā 50% gadījumu inficēšanās aknas Apstākļu sakritībaom (vēl to sauc arī par kaķu Apstākļu sakritība) veidoja Krievijas iedzīvotāju. Parazītu kūniņas sāk attīstīties pēc nonākšanas olas tīrā ūdenī (no norīšanas tos gliemežus). Tālāk tie nonāk ķermeņa zivju (karpu, karūsu, plaužu, raudas). Inficēt cilvēku notiek, lietojot uzturā inficētu zivju gaļu, ne pagājušajā pietiekama termiskā apstrāde. Kāpurs aknas Apstākļu sakritībaun no tievo zarnu iekļūst žults izvadīšanas kanāli un žultspūslis, stiprināšanas tur ar diviem piesūcekņus.
Govju un cūku lentenis
Šie ir praktiski identiski pēc savas uzbūves parazīti sasniedz garums 5-6 metri. Inficēšanās liellopu lenteņiem infekcija un teniasis notiek tādēļ, alkohola, gaļas, liellopu vai cūkas, inficēto somi (viens no starpposma formas helminthiasis). Dzīvotspējīgi somi, kas apzīmētas ar gaišs burbuļi, kas sasniedz izmēros 0,5 cm, kas tiek piestiprinātas pie sienas tievo zarnu cilvēku un par 3 mēnešiem pārvēršas pieaugušo indivīdu. Lentes parazīts, kas sastāv no vairāk nekā 2000 segmenti, pastāvīgi pieaug. Pie tam gala segmenti, kas satur olas, atraujas un patstāvīgi braukā pa resnajā zarnā uz anālo caurumu, un pēc tam viņi atpūšas krastā no aizmugurējā ejā, vai izdalās ārējā vidē kopā ar fekālijas. Visvairāk raksturīgākie simptomi helminthiasis ir darbības traucējumi gremošanas traktā.
Echinococcus
Šo parazītu cilvēks ir starpprodukts saimnieku. Tārps infests cilvēka organismā, kā somi. Gala boss Echinococcus – vilks, suns vai kaķis. Inficēšanās notiek gremošanas, izmantojot kontakts ar dzīvniekiem un ar apkārtējās vides priekšmetiem, sētu olām Echinococcus. Pēc nokļūšanu zarnu, no tiem attīstās oncospheres (shestigrannye kāpuri). No zarnu tie nonāk asinīs un izplatās pa visu organismu.
Alveolu
Šo parazītu, ir uzskatāms par sava veida Echinococcus, ir iemesls viens no bīstamākajiem helminti (no alveococcosis), kas pēc norises smaguma līdzīgs ciroze un aknu vēzis. Inficēšanās notiek iekļūšanas oncospheres (olas ar Nobriedušu kāpuriem) zarnās. Tur embrijs iziet no olas un, infiltrācija zarnu trakta sieniņas, iekļūst asins ceļa. Tālāk, ar strāvu asins parazītu izplatās pa visiem organisma orgāniem un audiem (visbiežāk lokalizējas aknas). Tieši tur sākas kāpuru pamata attīstības stadija (veidojas Multicam burbulis, labrocyte). Katrā kamerā ir ietverts embrionālās galviņa ir parazīts, turpina pakāpeniski attīstīties. Eurocity – tas ir ļoti agresīva veidošanos, pastāvīgi aug sakarā ar palielināt burbuļi, kā arī ar spēju asns aknas, tāpat kā vēža metastāzēm.
Diagnostika helminti
Diagnostika tārps invāzija ietver šādus pasākumus:
- rūpīgi vācot sturi, kas palīdz noskaidrot iespējamos cēloņus, infekcija;
- laboratoriskie izmeklējumi, fekāliju, asins, satura 12lpp zarnas, taisnās zarnas un perianāla gļotas, muskuļu audu, plaušu krēpas, žults. Veicot analīzi, var identificēt olas, segmenti vai fragmenti parazītiem. Līdz ar to paaugstināts saturs asinīs eozinofīliem arī ir signāls, lai jums helminthiasis.
- ja slimību diagnosticēšanai, ko izraisījusi kūniņu posmiem vai audums parazītiem, veic seroloģiskos izmeklējumus (ELISA, RSK, reakcija netiešiem aglutinācijas, imunofluorescences analīze un pr).
- lai noteiktu helminti, kas uzbrūk audi aknu, tiek nozīmēta USG, CT un endoskopiski izmeklējumi.
Tārpi cilvēkam: ārstēšana
Akūtā fāzē parazitāras infekcijas pacientam tiek noteikta detoksikācija un desensibilizējošu terapija. Ar smagu slimības gaitu (ar trematode aknu, trihineloze) pēc ārsta indikācijām tiek izmantoti glikokortikoīdi.
Narkotikas kā specifiska terapija, ņemot vērā dabas ierosinātājam tiek piešķirtas īpašas lppротивогельmiнтные ķīmijterapijas līdzekļus.
Paralēli pacientam ieteicams saņemt prethistamīna līdzekļus un enterosorbents. Pēdējais posms ārstēšana ietver probiotikas, normalizācijas zarnu mikrofloru.
Arī piešķirta speciālā saudzējoša diēta (pārtiku, jābūt viegli sagremojama un tajās ir maz tauku).
Periodā lppprotivoglistnoe terapiju no slimnieka nepieciešama stingra ievērošana personīgo higiēnu (lai izvairītos no atkārtotas inficēšanās). Tajā pašā laikā, kad daudziem helminthiasisx ārstēšana ir jāiziet visi ģimenes locekļi un personas, kuras ar inficētu pastāvīgā kontaktā.